Депрессивный это



Депрессивный

Депре́ссия (от лат. depressio подавленность) — негативный настрой человека, грусть, подавленность.

Является нарушением аффекта. При длительном течении времени (свыше четырех-шести мес.) депрессия рассматривается как психическое заболевание. Депрессия хорошо поддаётся лечению, более чем в 80 % случаев наступает полное выздоровление, тем не менее, в настоящее время именно депрессия — наиболее распространённое психическое расстройство. Как правило, человек, страдающий депрессией, начинает злоупотреблять алкоголем (или иными препаратами, воздействующими на ЦНС), уходит «с головой» в работу.

Депрессия — это еще и часто употребляемый в речевом обиходе термин. Нередко словом депрессия именуется и простое понижение настроения, и ситуативное неудовольствие. Такие состояния, безусловно, отличаются от клинической депрессии и, строго говоря, требуют иного наименования.

Для выявления депрессии часто используют так называемую шкалу Цунга.

Содержание

Симптомы

При наличии депрессии должны присутствовать два основных симптома и не менее трех дополнительных. Основные симптомы:

  • Подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств,в течение длительного времени (от двух недель и более);
  • Ангедония — потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности;
  • Выраженная утомляемость, «упадок сил»,характеризующиеся стабильностью данного состояния(например,в течение месяца).
  • Пессимизм;
  • Чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха;
  • Заниженная самооценка;
  • Неспособность концентрироваться и принимать решения;
  • Мысли о смерти и (или) самоубийстве;
  • Нестабильный аппетит, отмеченное снижение или прибавление в весе;
  • Нарушенный сон, присутствие бессонницы или пересыпания.

Депрессия у детей встречается реже, чем у взрослых. Симптомы у детей таковы:

  • Потеря аппетита;
  • Проблемы со сном (кошмары);
  • Проблемы с оценками в школе, которых до этого не наблюдалось;
  • Проблемы с характером: отдаление, надутость и/или агрессивность.

У подростков одним из индикаторов также может стать использование наркотиков или алкоголя.

История

Современное понятие депрессии схоже с более давним понятием меланхолия. Понятие меланхолии берёт начало от «чёрной желчи», одного из «четырёх настроений», описанных Гиппократом.

Эберсовский папирус (один из важнейших медицинских трактатов древнего Египта) также содержит короткое описание депрессии. Хотя информация на папирусе полна ритуальных обрядов и запутанных рецептов по изгнанию порождающих болезнь демонов и прочей нечисти, она также свидетельствует о долгой эмпирической практике и наблюдении.

Депрессии в неврологии и нейрохирургии

Аффективные расстройства в виде депрессивных симптомокомплексов, возникающие при поражении головного мозга, относятся к группе непароксизмальных (перманентных) психических расстройств (Т. А. Доброхотова).

  • При локализации патологического очага (например, опухоли) в височной доле правого полушария, наблюдается тоскливая депрессия, включающая классическую депрессивную триаду: тоску, двигательную замедленность и идеаторную заторможенность. Тоскливая депрессия, возникающая при поражении правой височной области, может сочетаться с обонятельными и вкусовыми галлюцинациями, а также вегетативными нарушениями. Больные ориентированы, критичны к своему состоянию, имеют четкое представление о своей болезни, тяжело ее переживают. Самооценка снижена. Выглядят озабоченными, удручёнными, грустными. Речь замедленная, голос тихий, больные быстро утомляются и делают вынужденные паузы в разговоре. Предъявляют активные жалобы на снижение памяти, однако правильно воспроизводят даты и события; зачастую выраженных нарушений памяти не выявляются и в экспериментально-психологическом обследовании.
  • При локализации патологического очага в левой височной доле наблюдается тревожная депрессия, характеризующаяся тревогой, раздражительностью (дисфорией), плаксивостью и двигательным беспокойством. Симптомы тревожной депрессии могут сочетаться с афатическими расстройствами (по типу сенсорной и акустико-мнестической афазии), вербальными слуховыми галлюцинациями, бредовыми идеями ипохондрического характера. Больные постоянно меняют положение, встают, садятся и вновь поднимаются; вздыхают, недоумённо озираются по сторонам, вглядываются в лицо собеседника. Высказывают опасения, что с ними что-то должно случиться. Больные не могут произвольно расслабиться, плохо спят.

Черепно-мозговая травма

Психопатология, возникающая при черепно-мозговых травмах, подтверждает роль височных, а также лобных долей мозга в развитии депрессии, при их поражении.

  • Тоскливая депрессия типична для промежуточных и отдаленных периодов с лёгким или средней тяжести ушибом височных отделов правой гемисферы. Вкупе с тоской, замедлением речи и двигательных реакций, она часто сочетается с нарушениями памяти, внимания и астенией.
  • Тревожная депрессия возникает обычно у правшей зрелого возраста при лёгкой и среднетяжёлой ЧМТ (чаще при ушибах левой височной области). Характеризуется тревогой, двигательным беспокойством, тревожными высказываниями, больные мечутся, вздыхают, растерянно озираются по сторонам.
  • Апатическая депрессия отмечается при ушибах передних (лобных) отделов мозга. Основной ее чертой является безразличие с оттенком грусти. Больные пассивны, однотонны, не обнаруживают интереса к окружающим, самим себе, выглядят вялыми, безразличными, безучастными, гипомимичными.

Гипотимия в остром периоде сотрясения головного мозга

Аффективные (субаффективные) расстройства выявляются у 68 % больных в остром периоде и присущи расстройствам невротического уровня. Гипотимия наиболее полно представлена в психопатологии острого периода сотрясения мозга и встречается в 50 % случаев.

  • Тревожная субдепрессия (36 % больных в остром периоде сотрясения головного мозга).
  • Астеническая субдепрессия (11 %).

Депрессивный синдром

Депрессивный синдром представляет собой совокупность психических расстройств, основным признаком которых является тоскливое и подавленное состояние в сочетании с «депрессивной триадой» – соматическими, вегетативными и психологическими нарушениями. Его название происходит от латинского слова «depressio» и переводится, как подавленность, меланхолия, угнетение и т. д. Несмотря на то, что депрессия во многих странах была признана отдельным и серьезным заболеванием относительно недавно, ее проявления не стоит игнорировать. При ее обнаружении важно сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

По статистике ежегодно 10% людей, страдающих депрессивным синдромом, при отсутствии своевременного лечения кончают жизнь самоубийством. Члены всемирной организации здравоохранения сравнивают депрессию с эпидемией, которая охватила всю человеческую расу. По предположениям специалистов к 2020-му году именно это заболевание станет первостепенной причиной парализации экономической жизни в десятках стран, займет лидирующую позицию по распространению и опередит сердечно-сосудистые, инфекционные патологии.

Уже сегодня предпосылки депрессивного синдрома знакомы каждому. Вряд ли кто-то осмелится утверждать, что ни разу в своей жизни не чувствовал беспричинную тоску, равнодушие и тревогу. Тяжесть в груди, нежелание что-либо менять, негативные мысли, пессимизм – все это основные симптомы этого синдрома, возникающие, как правило, когда в жизни человека начинается «черная полоса». Выводы о подобной взаимосвязи позволяют сделать исследования ученых, согласно которым в большинстве случаев депрессию провоцируют определенные жизненные события, с которыми эмоциональное здоровье человека не может справиться. И чем более зависимым от внешних факторов и чувствительным является внутреннее состояние индивидуума, тем больше оно страдает при их отрицательном воздействии. Поэтому депрессивный синдром наблюдается у женщин в 2 раза чаще, чем у представителей сильного пола.

Симптомы

Существуют три основных симптома, позволяющие на ранней стадии выявить депрессивный синдром – это:

  1. беспричинное торможение интеллектуальной деятельности;
  2. ухудшение настроения;
  3. волевая и двигательная заторможенность.

Если вы отмечаете беспричинное ухудшение настроения, возникновение медлительности и заторможенности, а также нежелание что-либо делать, к чему-либо стремиться – вам необходима психологическая помощь, ведь все эти признаки могут свидетельствовать о начале депрессии. Все другие симптомы данного синдрома можно подразделить на две группы: эмоциональные и физические расстройства.

К эмоциональным расстройствам при этом заболевании можно отнести появление следующих явлений:

  • тоски и уныния;
  • печали;
  • тревоги;
  • чувства собственной бесполезности и никчемности;
  • отсутствия удовлетворенности своим образом жизни – ангедонии;
  • озлобленности и капризности;
  • плаксивости;
  • раздражительности;
  • ослабления эмоциональных реакций и связей;
  • одиночества;
  • чувства заброшенности, вины;
  • чересчур уменьшенной или возросшей эмоциональной активности;
  • отсутствия силы воли и т. д.

К физическим симптомам депрессивного синдрома можно отнести такие проявления, как:

  • кошмары и нарушения сна;
  • пониженный или повышенный аппетит;
  • повышенная потливость;
  • обострение хронических болезней;
  • чувство слабости;
  • повышенная усталость;
  • изменение массы тела: при отсутствии изменений в образе жизни человек может значительно похудеть или, наоборот, набрать вес;
  • расстройства полового влечения;
  • плохое физическое состояние;
  • возникновение новых заболеваний.

Следует понимать, что проявления данного синдрома у разных людей будут отличаться. Все зависит от того, насколько эмоционален человек, какую роль в его жизни играют определенные ценности: семья, отношения, любовь, карьера, деньги и т. п. Другими словами, депрессивный синдром не проявляется на пустом месте. Это состояние развивается на фоне разочарований, неудач, болезней и даже из-за смены образа жизни.

Всем знакомо понятие «послеродовая депрессия», но мало кто понимает, что из себя представляет это состояние и дает толчок к его возникновению, ведь рождение ребенка и материнство – одно из лучших событий в жизни каждого человека. Все дело в том, что этому счастью предшествуют тяжелые и мучительные схватки, ну а после – длительное и далеко не приятное восстановление женского организма. Более того, появление ребенка меняет жизнь женщины, переворачивая ее с ног на голову – все время, 24 часа в сутки (особенно первые недели) она должна уделять внимание своему малышу. Грудное вскармливание, подгузники и пеленки, регулярные походы к врачу, бессонные ночи – все это является тяжелым испытанием не только для физического, но и эмоционального здоровья молодой матери. Подобную взаимосвязь между депрессией и появлением чада подтверждают статистические данные, предоставленные работниками медицинской школы Норфолка, которые изучили более 5 тысяч супружеских пар, имеющих малыша в возрасте до 9 месяцев. Как выяснилось, после рождения ребенка с депрессией столкнулись приблизительно 10% отцов, а также 14% матерей.

Помочь выявить данный синдром также могут следующие симптомы. Врачи считают, что предсказать депрессию можно, если поведение человека меняется и он:

  1. становится нелюдимым;
  2. постоянно нуждается в одобрении и поддержке;
  3. имеет пассивную позицию в любом споре или конфликте;
  4. избегает общественных и семейных обязанностей;
  5. теряет интерес к ранее любимым вещам, хобби.

Как правило, первым замечает развитие депрессии либо сам больной, либо близкие ему люди. Выявить это психологическое заболевание несложно, главное – хорошо знать человека, его жизненную позицию и ценности. И при наблюдении каких-либо негативных перемен очень важно помочь пациенту осознать факт наличия проблемы и помочь ему справиться с ней.

Можно ли вылечить депрессию?

Чем раньше вы приступите к лечению депрессии и обратитесь за медицинской помощью, тем в более легкой форме она будет протекать. Более того, это состояние во многих случаях сопровождает серьезные заболевания, такие как атеросклероз сосудов головного мозга, шизофрению, маниакально-депрессивный психоз и другие. Поэтому очень важно записаться к врачу-психотерапевту или психологу при первых признаках депрессивного синдрома и выяснить его причины. Если данное состояние сопутствует тяжелому психологическому заболеванию, то его лечение начнется с устранения основной патологии.

Современные методы лечения этого состояния включают в себя медикаментозную, психологическую и немедикаментозную терапию. Если речь идет о легкой форме депрессии, то для того, чтобы с ней справиться будет достаточно психотерапии и приема курса витаминов. Но если заболевание имеет тяжелую форму – врачи рекомендуют курсовое употребление антидепрессантов (Флуоксетина, Миртазапина, Пароксетина, Миансерина и Моклобемида). Потребуется 2 – 4 недели регулярного и систематического приема лекарств для того, чтобы можно было оценить эффективность лечения, поэтому очень важно изначально настроиться на продолжительную медикаментозную терапию. В случае если заболевание осложняется галлюцинациями или бредом медики в дополнение назначают нейролептики.

Среди других способов лечения этого состояния можно выделить лечебную гимнастику, массаж, йогу, медитацию, прослушивание успокаивающей музыки. Обязательным при депрессии является поддержка родственников и друзей больного, ведь этот синдром имеет эмоциональную природу. Лечение будет неэффективным, если окружение пациента будет относиться к нему равнодушно.

Депрессивный синдром – особое психологическое состояние человека, характеризующееся апатией, равнодушием и эмоциональной нестабильностью. Для того чтобы предотвратить его появление нужно иметь некоторые внутренние силы противостоять жизненным неудачам и другим негативным обстоятельствам, нужно уметь отдыхать и общаться с позитивными людьми.

Маниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз – сложно и многообразное психическое заболевание, которое вызывается сдвигами в биохимическом состоянии мозга. У данного заболевания есть две стадии депрессивный и маниакальный психоз. Это полярные состояния, для которых характерна смена одного на другое и их смешение.

Причины возникновения

Не ясно, как и почему возникает маниакально-депрессивный психоз. Есть теории, согласно которым данному заболеванию подвергаются только определенные люди, которые подпадают под определенные критерии.

Прежде всего, считается, что маниакально-депрессивный психоз сильное расстройство психики которое обусловлено наследственностью. Сейчас ученые заняты поиском генов, которые отвечают за различные заболевания. Наука вплотную приходит к открытию генов.

Симптомы заболевания

  • бред;
  • галлюцинации;
  • не реалистичность суждений;
  • отсутствие критичности к своим действиям;
  • беспорядочное мышление (мысли не связанны логической последовательностью);
  • устойчивость отрицательного или положительного настроения (достигает предельных величин);

Маниакально-депрессивный психоз разделяют на фазы:

1. Маниакальный психоз – для данной фазы характерно повышенное настроение, которое длится от трех месяцев, течет скачкообразно до двух лет, далее она сменяется на депрессивную фазу. Больной радуется жизни, имеет хорошее настроение. Общается с окружающими делиться своими впечатлениями. Человек спит больше или даже меньше 4-х часов, и остается бодрым.

Маниакальный психоз характеризуется:

  • повышенная общая активность, быстрая речь;
  • повышенное настроение;
  • заметное ускорение психических процессов (мышление, внимание).

Для больного при этой стадии характерно построение планов на будущее. Очень часто они нереалистичные, человек сильно переоценивает свои возможности (отсутствие критичности). Он становиться суетливым, постоянно пытается двигаться. Все начатые дела не доводит до логического завершения из-за ускоренных психических процессов переключения внимания, мышления.

Маниакальный психоз бывает в смешанной форме с депрессивным психозом. Он быстро двигается, но медленно мыслить. Или же быть активным, но иметь плохое настроение, быть подавленным. Маниакальный психоз может толкать на безрассудный риск своей жизнью, здоровьем. После пребывания в этой фазе определенное время он переходит дальше.

2. Депрессивный психоз – эта фаза, которая находится на другом полюсе маниакального психоза. Больной находиться в подавленном состоянии, сопровождающимся апатией. Большую часть времени сидит или лежит, склонив голову. Такие размышления могут занести в такое русло, что эта жизнь ничего не стоит, начинают появляться суицидальные мысли.

Для депрессивного психоза характерно:

  • сниженная общая активность, речь становиться медленной;
  • снижается настроение;
  • замедляется протекание психических процессов.

Человек ничего не хочет, очень часто стремится покончить жизнь самоубийством. При сильных расстройствах человек и сам может не подозревать, что готовит самоубийство. Нужно наблюдать за ним. Наступает состояние сильной депрессии, при котором может появиться состояние ступора. Человек может не двигаться, ничего не делать даже не есть. Также для депрессивного психоза характерны: мидриаз (расширение зрачка), запор и тахикардия (учащение сердцебиения).

Нельзя сказать точно какая из фаз лучше. Маниакальный психоз хорош для больного виденьем мира добрым и веселым (розовые очки). Строит планы на будущее, общается, делиться эмоциями. Но за ним нужен присмотр, а попробуйте это сделать, если он активен 20 часов в сутки. Именно маниакальный психоз характеризуется бессвязной длинной речью, которая может длиться часа, часто такие пациенты имеют охриплый голос.

При депрессивном психозе больной находится постоянно в угнетенном состоянии. И особого наблюдения не требует. Активное наблюдение за ним требуется только на той стадии, когда депрессия начинает снижаться, больной становиться более активным. Тогда появляется угроза суицида.

Циклотимия

Легкая форма, в которой может проявляться маниакально-депрессивный психоз, называется циклотимия. Данная форма проявляется чаще, чем классический маниакально-депрессивный психоз.

Циклотимия – это сглаженная форма протекания заболевания, при которой есть ощутимые изменения настроения, но человек может продолжать нормально работать, жить, общаться с другими.

Диагностика болезни

Для диагностики используются общие психиатрические методы. Порой трудно отличить симптомы от: неврозов, шизофрении, психопатии и простой депрессии.

Человеку могут назначить:

  • МРТ (головной мозг);
  • рентгенографию;
  • электроэнцефалограмму;

Лечение болезни

Лечится маниакально-депрессивный психоз медикаментозно и заключается в нормализации эмоционального фона человека. Это происходит при употреблении медикаментозных препаратов, когда маниакальный психоз снижают активность, а когда депрессивный психоз наоборот повышают.

При депрессии используют: триптизол, мелипрамин, амитриптилин.

Маниакальный психоз лечат: аминазином, галопередолом, тегретол.

При бессоннице могут назначать транквилизаторы.

Также стоит заниматься активными видами спорта, водными процедурами. При депрессии это отвлечет от проблем насущных, а при излишней активности поубавит энергии.

Маниакально-депрессивный психоз заболевания, которое требует быстрой диагностики и лечения. Ведь если поздно определить диагноз, то лечение может только навредить. Из-за большой нагрузки организма медикаментозными средствами могут пострадать другие органы.

Что такое депрессивный синдром и психоз

Депрессивный синдром – это расстройство психики с активным подавлением психической активности коры головного мозга. Для диагностики состояния достаточно выявить специфическую триаду – отсутствие радости с нарушением мышления, пессимизм по отношению к происходящим событиям, заторможенность двигательной сферы.

Депрессивный синдром – что это такое, чем отличается от психоза

Специалисты относят депрессивный синдром к аффективным расстройствам, при которых подавляется активный психоэмоциональный фон, человек становится вялым, апатичным неподвижным. Постоянная тревога, беспокойство и раздражительность – состояния, преследующие человека на протяжении всей жизни.

Разные психоэмоциональные факторы при заболевании были описаны многими древними врачевателями. Еще Гиппократ использовал для описания депрессивного синдрома термины «мания» и «меланхолия». Определение применялось к людям, которые постоянно находились в стадии тревожности, апатии, уныния.

Человеческий психоэмоциональный фон довольно разнообразен. Смена настроения специфична для человека, поэтому сложно считать здоровым пациента, который постоянно раздражен, тревожен, агрессивен по отношению к окружающим людям.

Другие средневековые врачеватели применяли к описанию депрессии другие синонимы – хандра, подавленность, меланхолия, тоска и печаль.

Известные поэты также описывали заболевание – «грусть-тоска меня съедает», «капля надежды блеснет, а затем взбушуется море отчаяния». Пристальное внимание к нозологии объясняется специфичным поведением человека. Тревога, раздражительность, негативное настроение – это «золотая триада» депрессивного расстройства.

Если рассказывать, что такое депрессивный синдром, нужно опереться не только на аномальную эмоциональную сферу, тревогу, но и особенности работы коры головного мозга. Для развития патологии требуется формирование устойчивого очага торможения передачи нервного импульса.

Психоэмоциональное состояние человека никогда не станет стабильным. Слишком много внешних событий влияет на качество функционирования психической сферы. Проблемы на работе, плохие отношения в семье, неприятные биржевые сводки – все эти факторы отражаются на работе коры головного мозга.

Повлиять на качество жизни человека способны негативные внешние обстоятельства – развод с мужем, смерть близких родственников. Справиться с ударами судьбы нелегко, но при оптимальной работе коры головного мозга, на протяжении 3-х суток должен исчезнуть страх, сформироваться успокоение.

При правильном поведении коры мозга очагов торможения не формируется. Если тревожность и раздражительность продолжается более 2-х недель, высока вероятность развития депрессивного синдрома, при котором потребуется консультация психиатра. В зависимости от стадии выраженности специалист принимает решение относительно необходимости стационарного или амбулаторного лечения человека.

Описывая, что такое депрессивный синдром, следует обратить внимание на ситуативные состояния. Патология возникает под воздействием определенных внешних ситуаций. Здоровый человек способен справиться с нозологией самостоятельно, но не существуют возможности самостоятельного избавления от патологического состояния.

Если негативные эмоции, идеи сохраняются на протяжении более двух недель, «застревание» приводит к заболеванию. Как правило, на протяжении длительного срока человека беспокоит единственная мысль, которая «вращается» и не поддается контролю. Ученые предполагают наличие генетической предрасположенности у человека к автоматизму мыслей.

Депрессивный синдром на начальной стадии – это еще не психоз. При прогрессировании болезни кроме раздражительности и тревожности, появляются включения бреда и галлюцинаций. Постепенно утрачивается самоконтроль, поэтому при патологическом поведении человек не обращается к психотерапевту.

Депрессивный психоз следует дифференцировать со вторичным состоянием, развивающемся при маниакально-депрессивном расстройстве, биполярном аффективном заболевании.

При депрессии развивается качественная связь между травмой психики и перенесенным стрессом. Чем больше пациент думает, тем сильнее выражена симптоматика болезни.

Психиатры в последние годы выделяют много случаев развития аффективных нарушений, которые по длительности больше, чем маниакальный период. Этап депрессии при биполярном синдроме также больше аффекта, при котором происходит смена тревожности и повышенного эмоционального напряжения.

Аффективные расстройства сопровождаются быстрой сменой настроения. Переходы к эмоциональному возбуждению от заторможенности носит название «циклотимии». Не нужно забывать про важные признаки депрессивного синдрома – длительность раздражительности, тревога более двух недель.

Состояние приобретает самые причудливые формы, если пациент не обращается к психотерапевту, другим специалистам. Симптомы состояния объясняются замаскированной депрессией. До определенного момента времени патология не сопровождается клиническими симптомами. Скрытый депрессивный синдром является основной причиной последующего формирования психоза.

Для постановки диагноза депрессивного синдрома по клиническим симптомам классической триады недостаточно.

Следует выделить основные признаки нозологии:

  • Избыточная потливость;
  • Слабость;
  • Кошмары;
  • Нарушения сна;
  • Бессонница;
  • Разбитость;
  • Сильная слабость;
  • Падение сексуальности, патология влечения;
  • Тревога и раздражительность более двух недель;
  • Автоматические идеи;
  • Разбитость.

Депрессивный синдром сопровождается симптомами волевых расстройств:

  1. Тревожность;
  2. Меланхолия;
  3. Тоска;
  4. Отсутствие жизненного удовлетворения;
  5. Эмоциональная ненужность и никчемность;
  6. Отсутствие воли;
  7. Ощущение одиночества;
  8. Озлобление;
  9. Абулия;
  10. Плаксивость;
  11. Капризность.

Патология эмоциональной сферы при депрессии продолжается длительное время. На фоне депрессивного синдрома еще не возникает признаков психоза. Признаки галлюцинаций и бреда возникают несколько позднее, если не проводится лечение болезни.

Для депрессивного психоза более характерны когнитивно-поведенческие расстройства:

  1. Низкая самооценка;
  2. Суицидальные склонности;
  3. Постоянное ощущение жертвы;
  4. Сложности выбора правильного решения;
  5. Постоянная рассеянность с нарушением концентрации внимания;
  6. Невыразительная речь за счет нарушения мышления;
  7. Способность к постоянному обобщению;
  8. Психомоторное торможение;
  9. Нарушение мимики;
  10. Агрессивные расстройства;
  11. Склонность к зависимости;
  12. Невыразительная речь;
  13. Постоянный поиск виновного в определенных ситуациях.

Человек в состоянии депрессии сторонится социума, самоизолируется. Пациент избегает даже членов семьи, что приводит к дополнительным ссорам и конфликтам.

Депрессивный психоз специалисты считают предвестником шизофрении. Для прогрессирования патологических изменений достаточно даже хронического течения, а не только острой формы депрессивного расстройства.

Длительная тревога и раздражительность – это начало развития тревожно-фобических расстройств, характерных для шизофрении. На начальном этапе человека беспокоят страхи, тревога.

При анализе состояния пациента нужно обращать внимание на следующие критерии:

  1. Длительность тревожного синдрома и раздражительности;
  2. Наличие бреда и галлюцинозов;
  3. Формирование аффекта с последующей сменой уныния и повышенного настроения;
  4. Одиночество и самобичевание.

Объяснить, что такое депрессия, можно лишь при полном понимании механизмов возникновения патологии. Без тщательного изучения сути патологии невозможно провести качественное лечение. Иногда консервативные схемы не только не помогают человеку, но, наоборот, лишь вредят. Из-за такого сочетания пациенты испытывают недоверие к психотерапии.

Основные синдромы депрессивного психоза

Состояние меланхолии в психиатрии сопровождается сверхценными идеями, навязчивыми состояниями. При этой форме нозологии еще может не возникать галлюцинаций и бреда.

Меланхолия – это патологическое состояние, при котором возникают сверхценные идеи. Патология не является шизофренией, но относится к категории предшествующих состояний.

Болевые ощущения лежат в основе патологических переживаний, которые вначале приводят к ипохондрии. Бред связан с появлением «нечистот», кала, заражением пищи. Возможны и другие ассоциации, связанные с данными темами.

На фоне состояния возможна деперсонализация, при которой у человека пропадает ощущение реальности окружающего мира, отсутствия окружающих объектов. Сам пациент призван жить вечно. Состояние психиатры объясняют, как нигилистический бред.

Если при данных симптомах начать лечение, нельзя ожидать быстрого выздоровления. Только после длительной терапии можно рассчитывать на облегчение.

Эндогенная депрессия сопровождается развитием бреда навязчивых состояний, галлюцинаций. С точки зрения психологии следует выделить провоцирующий фактор, приводящий к формированию вначале депрессивного синдрома, а затем психоза.

Эндогенный психоз с точки зрения психологии сопровождается появлением признаков, связанных с витальным торможением активности центральной нервной системы.

Горе и утрата при депрессивном психозе постоянно преследует пациента. Гибель близких родственников становится причиной стартового состояния, после которого у человека формируется тревожность и раздражительность.

Синдром «горе и утрата» возникает после возникновения опасных жизненных ситуаций, способных нанести стойкую психическую травму.

Наиболее распространенные запускные механизмы депрессии:

  1. Утрата родственника;
  2. Потеря конечности;
  3. Развод;
  4. Увольнение с работы.

Иногда депрессивный синдром формируется у людей, которые переехали на другое место жительства.

Патология сопровождается эмоциональным шоком, который должен пройти 3 стадии:

  1. Оглушенность сознания с эмоциональным шоком;
  2. Самообвинение, плач, тоскливость;
  3. Непринятие случившегося события с появлением навязчивых идей.

Утрата близких родственников – это серьезная травма для любого человека. Только последствия ситуации проявляются по-разному.

Старческая энцефалопатия – это еще одна разновидность, приводящая к депрессивному психозу. Морфологическим звеном патологии являются переживания утраты, физической слабости за счет атрофических изменений белого вещества головного мозга. На фоне заболевания возникает угнетение, меланхолия, депрессия.

После приема лекарственных средств старческая энцефалопатия не проходит, так как морфологическим субстратом патологии являются атрофические изменения. При депрессии развивается специфическая триада, при которой появляются вегетативные, соматические, двигательные расстройства. Подобные психопатологические изменения приводят к астеническим изменениям. Примерно у 10% людей при подобных состояниях возникают навязчивые состояния, суицидальные попытки.

Циклотимические депрессии сопровождаются патологией мимических мышц. Нозология по клиническим симптомам разделяется на несколько форм. При первом варианте у человека наблюдается пассивность, слабость эмоциональных реакций, неврастения.

При второй форме у человека прослеживаются психастенические симптомы, неврастения, невротические расстройства. Для этой нозологии характерна слезливость и обидчивость.

Третья форма депрессивного синдрома – гипотимия. При патологии прослеживается снижение настроения, тяжесть в груди, голове, верхней части живота.

При последующем усилении депрессивного расстройства гипотимия приводит к патологическим симптомам:

  • Ощущение давление в груди;
  • Болевые ощущения за грудиной;
  • Предсердная тоска («моральная боль»).

При любом из описанных вариантов возможен переход депрессивного синдрома в психоз. Только раннее выявление болезни и грамотное лечение помогает предотвратить необратимые психические изменения.

Астено-депрессивный синдром: симптомы и лечение

Астено-депрессивный синдром представляет собой нечто среднее между такими психическими заболеваниями, как депрессия и астения. При этом симптомы больше напоминают последнее. Подобный симбиоз диагностируется в качестве отдельного явления, поэтому не стоит путать его с астеновегетативным расстройством или астено-неврологическим синдромом. Чтобы отличать данные понятия, необходимо подробнее ознакомиться с отличительными признаками рассматриваемого заболевания.

Причины появления

Уже не астения, но еще не депрессия – так выражаются по поводу этого явления специалисты. Выяснить причину его возникновения порой бывает очень трудно, так как круг всевозможных факторов необъятно широк.

Астеническая депрессия, чаще всего, появляется в следующих случаях:

  • длительная психотравмирующая ситуация;
  • психическая перегрузка или перенапряжение;
  • наследственная предрасположенность;
  • черепно-мозговая травма;
  • сердечно-сосудистые и некоторые хронические заболевания (гастрит, холецистит, нефрит и др.);
  • угнетенная иммунная система;
  • авитаминоз;
  • проблемы с функционированием щитовидной железы;
  • интоксикация (алкогольная, никотиновая, медикаментозная);
  • малоподвижный образ жизни и недостаток в организме минеральных веществ.

Ритм современной жизни также может повлиять на развитие легкой степени депрессии. Ежедневное переутомление на работе, вечная погоня за материальными благами, большие потоки информации, страх за будущее – все это также может способствовать возникновению психического расстройства.

В таком случае важно не запустить ситуацию и вовремя признать существующие проблемы. Еще лучше – незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, поскольку следующий шаг – депрессия, а это состояние куда более серьезное.

Группа риска

Считается, что астено-депрессивный синдром в большей степени грозит следующим категориям людей:

  • представители интеллигенции (врачи, юристы, учителя) и люди творческих профессий (писатели, художники, дизайнеры);
  • занимающие ответственные должности, руководящие посты;
  • имеющие генетическую предрасположенность к психическим заболеваниям;
  • страдающие хроническими воспалительными заболеваниями.

Представителям указанных категорий населения следует внимательно относиться к физическому и психологическому перенапряжению и давать себе периодическую разгрузку или отдых.

Симптомы

Как и в случае определения причин, симптоматика этого заболевания имеет обширное количество признаков. Из-за этого достаточно сложно порой поставить верный диагноз. У разных людей симптомы могут разительно отличаться: у кого-то это будет больше похоже на простую усталость, у кого-то – на депрессию.

Подавленное состояние характерно как для взрослых, так и для детей. Признаки развития подобного синдрома у них несколько отличаются.

Проявление у взрослых

Все признаки, свойственные астено-депрессивному синдрому у взрослого человека, можно разделить на психологические и физиологические.

Для первой группы характерными являются:

  • трудности с концентрацией внимания и завершении начатого;
  • частая смена настроения;
  • отсутствие интереса к любым занятиям и вообще к жизни;
  • раздражительность и излишняя ранимость;
  • ничем не обусловленная агрессия;
  • возникновение каких-либо фобий;
  • беспричинные панические атаки;
  • отсутствие аппетита или, наоборот, прожорливость;
  • бессонница, сложность встать с постели;
  • отсутствие сексуального желания и др.

В качестве признаков второй группы выступают:

  • беспричинные боли в разных частях тела;
  • приступы одышки, тахикардии;
  • увеличенное потоотделение;
  • головокружение и тошнота;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Отнеситесь серьезно к собственному состоянию, если заметили у себя подобные симптомы. Возможно, вам давно пора в отпуск или взять пару заслуженных выходных.

Проявление у детей

Легкая степень депрессии свойственна и в подростковом возрасте. Это связано с происходящими в этот период гормональными изменения, становлением личности, формированием подростковых групп и т.п. Родители должны внимательно относиться к состоянию своего ребенка, особенно, если наблюдается один из следующих признаков:

  • заметная потеря/набор веса;
  • нарушение режима сна;
  • замкнутость и необщительность;
  • возможны приступы страха или паники;
  • невозможность сосредоточиться на одном занятии.

Причиной проявления синдрома у детей называют излишние умственные нагрузки, отсутствие физической активности и прогулок на свежем воздухе. Как правило, в таком возрасте заболевание легче поддается лечению. Для этого достаточно немного «разгрузить» ребенка. Хорошо будет на время освободить его от дополнительных занятий, не связанных со школьной программой, увлечь каким-нибудь видом спорта и просто проводить с ним больше времени.

Лечение

Указанную выше симптоматику ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. О том, как лечить подобное состояние, знает лишь квалифицированный врач. Верная диагностика вашего состояния позволит специалисту подобрать наиболее эффективный курс лечения. Как правило, на начальных этапах он постарается выявить причины возникновения синдрома, а также какие признаки у больного преобладают: астенические или депрессивные.

Терапия предполагает комплексный подход, который включает не только психотерапевтическое воздействие, но и некоторые другие аспекты. О них и поговорим ниже.

Медикаментозная терапия

Одной из основных методик лечения астено-депрессивного синдрома считается назначение лекарственных препаратов. Этот способ довольно эффективен, но не должен считаться панацеей от всех бед. Его задача состоит в том, чтобы избавить человека от лишней эмоциональной нагрузки, чтобы он «трезво» оценил свое состояние и нашел силы избавиться от подавленного настроения самостоятельно.

Для того чтобы метод оказался наиболее успешных требуется соблюдение двух правил:

  • правильное установление причин развития заболевания (если они физиологические, то антидепрессанты не помогут);
  • индивидуальный подбор медикаментов специалистом с учетом состояния, симптомов, стадии и т.д.

Специалист должен предупредить больного о возможном привыкании к препарату и рассказать о том, как этого избежать. Одновременно следует проводить сеансы психоанализа для дальнейшего наблюдения за пациентом.

Корректировка рациона

Астеническая депрессия поддается не только медикаментозному, но и другим способам лечения. В частности, это специальная диета. Она не требует сильного ограничения в питании. Необходимо просто наладить здоровый рацион и отказаться от жирных продуктов.

Плохое настроение «принято» заедать сладким. Особенно любят этим заниматься женщины. Но подобные действия могут вызвать только ухудшение состояния и тяжесть в желудке. Во время лечения необходимо разнообразить свой рацион полезными белками (мясо, рыба, яйца, молочные продукты), углеводами (крупы, бобовые) и жирами (орехи, сухофрукты). При этом в питании нужно соблюдать меру: кушать небольшими порциями 5-6 раз в день.

Физические нагрузки

Хорошие результаты также дает физическая активность. Ее терапевтическое воздействие на астено-депрессивный синдром объясняется усиленной выработкой эндорфинов во время занятий спортом. Для этого не нужно бежать записываться в тренажерный зал, достаточно разнообразить свою жизнь каким-либо занятием: пешими прогулками, бегом, плаванием или танцами. Выбирайте что-то для души, тогда хорошее настроение не заставит себя долго ждать.

Не запускайте свое депрессивное состояние и вовремя обращайтесь за помощью. Ничего постыдного в посещении психотерапевта нет. Так вы обезопасите себя от серьезных проблем со здоровьем.

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о